Факторы влияющие на снижение потенции

Без определенных знаний о нормальном функционировании того или иного органа очень тяжело разобраться в нарушении его деятельности, поэтому для того, чтобы лучше понимать возможные причины нарушений половой функции у мужчин, следует коротко рассмотреть физиологические механизмы, способствующие осуществлению полового акта у мужчины.

Он состоит из нескольких последовательных фаз, развитие которых находится под контролем высших отделов центральной нервной и эндокринной систем.

Первая неотъемлемая фаза нормального, физиологического полового акта – это наличие либидо (полового влечения). Это обеспечивается за счет двух составляющих: психологической и нейрогуморальной (гормональной, эндокринной). Психологическая составляющая определяется становлением полового поведения – половой доминантой, которая формируется в течение жизни под влиянием ассоциативных связей в головном мозге, а также зависит от особенностей личности. Нейрогуморальная составляющая определяется выработкой в организме половых гормонов, которые сами начинают влиять на существование половой доминанты.

Вторая фазафаза возникновения эрекции – наполнение кровью пещеристых тел полового члена и его напряжение с дальнейшим совершением фрикций, или движений половым членом, т. е. непосредственно сам половой акт. Эрекция может возникать после раздражения эрогенных зон, в том числе и полового члена. Это периферический тип эрекции. Центральный тип эрекции развивается в результате импульсации коры головного мозга вследствие возникающих мыслей,

образов и т. д.

Как результат наступает третья фазаэякуляция. при которой выделяется сперма и наступает оргазм. В подавляющем большинстве случаев у мужчины происходит одновременное сочетание этих процессов, т. е. в результате нарастания сексуального возбуждения, которое переходит в эякуляцию (семяизвержение) за счет сокращения гладкой мускулатуры половых путей, наступает оргазм – наивысшая точка сексуального возбуждения.

Четвертая фазафаза покоя. Она характеризуется тем, что, несмотря на стимуляцию, в течение определенного времени возбуждения не происходит. Однако при сохранении нормальных механизмов регуляции деятельности половой системы через определенное время цикл может повторяться.

Теперь более подробно рассмотрим причины нарушения потенции. Что же имеется в виду под этим понятием?

Сначала скажем о том, что такое потенция. Под потенцией понимают способность мужчины к коитусу – проведению полового акта. Отсутствие таковой способности принято называть импотенцией. Нельзя не коснуться распространенности данной патологии. Проблема в мире в настоящее время стоит довольно остро, о чем говорят многочисленные данные. Так, согласно результатам анонимных опросов, проведенных в странах Западной Европы (Великобритании, Франции, Бельгии), той или иной формой расстройства потенции страдают до 40 % мужчин. Схожие результаты предоставляют исследователи из США. По их данным, около 6 % мужчин до 40 лет имеют эректильные нарушения, при этом половина из них имеют не функциональную, а органическую природу нарушений половой функции. В нашей стране показатель заболеваемости не отличается от данных европейских исследователей, и общее число страдающих эректильной дисфункцией достигает 20 млн человек.

Среди причин, приводящих к возникновению импотенции, можно выделить две основные группы факторов: функциональные и органические. Первые связаны с изменениями на клеточном уровне в органах, осуществляющих регуляцию половой функции. Изменения носят временный характер, после устранения воздействующего фактора сексуальные нарушения возвращаются в норму. Вторая группа связана со структурными изменениями в органах, которые самостоятельно не восстанавливаются. В таких случаях после устранения воздействующего фактора (инфекции, воспаления, травмирующего агента) органу все равно приходится какое-то время работать в усиленном режиме, а человеку – принимать дополнительное лекарственную терапию для стимуляции или замещения функции пострадавшего органа.

Если говорить об одной из наиболее частых причин возникновения подобных состояний, то правильнее называть импотенцию эректильной дисфункцией. поскольку наиболее

распространенными причинами возникновения сексуальных расстройств являются психологические нарушения, связанные с чрезмерным нервно-психическим переутомлением, т. е. нарушения функционального характера. Это означает, что после устранения причин, вызвавших подобные нарушения, полностью восстанавливается и нормализуется половая функция. Главным моментом в возникновении эректильной дисфункции (психогенной импотенции) является нарушение кровенаполнения пещеристых тел полового члена в результате того, что половая доминанта в головном мозге человека оттесняется на второй план доминантами другого характера и даже в необходимые моменты не может занять главенствующую позицию.

Со школьной скамьи известно, что центральная нервная система, высшим звеном которой является кора головного мозга, является главным центром регуляции деятельности всех функций организма. Более точно было установлено, что в коре головного мозга периодически образуются очаги возбуждения (так называемые доминанты). То или иное событие в жизни человека, как свершившееся, так и предстоящее, если оно является достаточно весомым, начинает управлять его поведением и мыслями, т. е. доминировать. Доминанта может сформироваться как на короткий промежуток времени, так и постоянно. Например, у постоянно голодающих людей формируется пищевая доминанта, у беременных женщин перед родами формируется родовая доминанта и т. д. Сформировавшиеся очаги управляют поведением человека и заставляют работать все системы организма в направлении предстоящих событий. Доминанта является биологическим приспособлением к предстоящему стрессу, своеобразной защитой. В норме вся кора мозга поделена на множество очагов доминант, которые по очереди в течение времени уступают друг другу ведущее место при появлении соответствующих условий, а порой даже исчезают по прошествии событий. Так, например, у женщин по окончании беременности родовая доминанта совсем исчезает, зато появляется новая доминанта – материнства.

Однако при длительном стрессе может наступить срыв приспособительных механизмов (нарушение адаптации). Какая-либо доминанта может просто не уступить свое место другой, в том числе и половой. В результате этого отсутствует центральная нервная стимуляция сосудов таза, нарушается кровенаполнение пещеристых тел полового члена – появляется эректильная дисфункция. Классическим примером является «комплекс бизнесмена». Имеется в виду, что занятые работой мужчины, находясь в состоянии сверхстресса, не способны заниматься сексом. В данном случае доминанта работы постоянно остается на первом плане, не уступая место половой доминанте. Важно отметить, что даже после устранения стресса человек не верит в свои силы, что ведет к новому нарушению половых функций, формированию новой доминанты неудачи, и порочный круг замыкается. С подобными проблемами могут столкнуться не только деловые люди, но и инженеры, учителя, вообще любой мужчина, находящийся в ситуации сверхстресса, в жизни которого определенные события (чаще всего связанные с работой) занимают весомое место, что часто приводит к нарушению его сексуальных способностей. Как следствие, могут нарушиться самооценка и возникнуть проблемы в семье. Зачастую в первую очередь страдает вторая, эрекционная фаза полового акта при сохраненном половом влечении. С каждым днем начинают устанавливаться отрицательные рефлекторные связи между предстоящим сексом и воспоминаниями о неудачах, сопровождавших прошлые попытки. Сами мысли о сексе могут приводить к усугублению явлений эректильной дисфункции, начинает страдать либидо. Проблема из ряда психологических переходит в разряд медицинских. С подобным состоянием могут столкнуться мужчины не только при чрезмерном возбуждении нервной системы, но и в результате чрезмерного подавления ее активности при депрессивных состояниях.

Существует еще ряд функциональных состояний, характеризующихся снижением потенции. Так, снижение половой функции мужчины может быть следствием нерационального применения различных лекарственных препаратов (успокаивающих, снотворных, транквилизаторов, психотропных, гипотензивных, противоязвенных, наркотических, гормональных, например аналогов преднизолона при аутоиммунных заболеваниях, иммунодепрессантов). Примером могут служить всем известные успокаивающие средства, содержащие бром, для подавления сексуальной функции, используемые в армии. В таких случаях отмена препаратов с течением времени приводит к восстановлению утраченной потенции, а лекарственные растения могут значительно ускорить восстановление половой активности.